아하 질문과 답변 및 소비자 상담 주요 사례(손해보험협회)/질문과 답변
실손보험 청구 이후 지급까지 얼마나 걸리나요?
지엘손해사정
2024. 9. 25. 11:23
질문)
실손보험 청구하고 일반적으로 지급까지 얼마나 걸리는지 궁금합니다.
오후 4시 즈음에 접수했고 5만원 정도 금액입니다~ 서류 보완 등 연락 온 건 없어요.
답변)
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.
보험금을 청구하면 3영업일 이내에 보험금을 지급해야 합니다.
만약 3영업일 이내에 보험금을 지급하지 못할 것이 명백히 예상되는 경우에는 그 구체적인 사유와 지급예정일 및 보험금 가지급제도에 대하여 즉시 통보해 주어야 합니다.
만약 조사 확인이 필요한 경우에는 30영업일 이내에 종결해야 하지만,
다음과 같은 경우에는 30영업일이 적용되지 않습니다.
- 소송제기
- 분쟁조정 신청
- 수사기관의 조사
- 외국에서 발생한 보험사고에 대한 조사
- 조사요청에 대한 동의 거부 등 계약자, 피보험자 또는 보험수익자에게 책임있는 사유로 보험금 지급사유의 조사와 확인이 지연되는 경우.
도움 되셨길 바랍니다.